近些年来，随着肿瘤诊疗技术水平不停的提高，肿瘤幸存者这个群体人数越来越多，于是由于种种缘故原由导致的生计期内这些人越来越多的心血管疾病问题成了人人都体贴的问题。在这个大靠山下，“肿瘤心脏病学”应运而生。

实在，心血管疾病和肿瘤二者基本上就是导致人类殒命的两大疾病，其中一个就足以让人头痛不已，更不要说两个疾病所有发生。这其中一大部门患者是由于发生肿瘤后，使用某些抗癌药物，导致的心脏疾病，以是，这篇文章咱们着重讲一讲这个问题。

1、蒽环类药物

蒽环类药物是最早被发现存在心脏毒性的抗肿瘤药物。经由长时间的使用，已经发现蒽环类抗肿瘤药可以作用于拓扑异构酶IIβ，使DNA双链断裂，导致心肌细胞殒命。同时，还可以通过促进氧自由基发生、线粒体损伤等缘故原由造成心肌损伤。

针对这种情形，在使用蒽环类抗肿瘤药之前，检测一下患者的拓扑异构酶IIβ的水平。针对那些这个酶表达水平高的患者，注重选择无蒽环类药物的替换治疗。研究针对拓扑异构酶α的新型蒽环类药物也是有用解决问题的设施之一。

在已往的十余年里，以曲妥珠单抗、伊马替尼为代表的靶向药物不停出现，是人类对于肿瘤的治疗有了伟大的转变。然则，也看到了靶向药物带来心脏损伤的案例习以为常。

2、曲妥珠单抗

曲妥珠单抗的作用靶点为HER-2。曲妥珠单抗可以特异性连系于HER2受体细胞外段，阻断并滋扰它与其他家族成员连系。这样一来可以起到抑制肿瘤的作用，然则也增加了发生心脏毒性的发生机率。因此，临床受骗准备给肿瘤患者使用曲妥珠单抗的时刻，一定注重监测心脏功效。

伊马替尼是一种BCR-Ab1抑制剂，现在普遍应用于慢性髓性白血病的治疗中。有研究显示，伊马替尼可以引起心力衰竭，然则有时刻调整使用剂量就可能减轻这种不良反应，以是说这种心肌毒性可能是可逆的。

舒尼替尼是一种多激酶抑制剂，可以作用于血管内皮生长因子受体，主要用于治疗转移性肾癌和消化道间质瘤。有报道显示，舒尼替尼可以引起血压升高和心衰。因此对于使用多尼替尼的患者来说，也应该增强对于血压和心功效的监测。

5-氟尿嘧啶可能导致心脏血管痉挛；三氧化二砷可以导致心电图QT间期延伸从而诱发恶性心律失常。

时至今日，暂时还没有看到对于抗癌治疗的心脏毒性有什么特效手段，只能说对于肿瘤患者，该吃药的吃药，一定要正规治疗。在使用抗肿瘤药物的同时，一定注重监测心电图、血压、心功效等心脏指标，一旦出现问题，实时在专业医生指导下调整抗肿瘤药物治疗方案。

希望我的先容对您有所辅助。

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