针灸治疗“眨眼耸鼻症”病案一则

眨眼症平时少见，耸鼻症临床有数，而二者合并同时泛起，就加倍罕见了。南京王启才教授在回忆录中记录了这样一则眨眼与耸鼻共见的病例1例，经针灸治疗，短期获愈。简朴整理分享，供列位同仁学习参考。

姚某，男，11岁，小学生，江苏扬中人。患者眨眼耸鼻近1年，逐日频发一直，尤以用饭和看电视时为甚，入眠后方终。曾求治于当地中西医，均认为此非病，乃不良习惯而已，未予治疗。王教授接诊后，采集四诊如下：患者面色淡白，双目干涩（患有夜盲症），眨眼耸鼻一直，心烦易怒，烦于回覆医者问话，舌淡苔白，脉细而缓。证属肝血不足，脾虚生风。遂取印堂、四白、迎香、合谷、太冲五穴，平补平泻手法，留针30分钟，间歇行针2～3次，逐日1次。经治2次后，耸鼻次数削减，但眨眼依然。上穴再加风池，续治四次，耸鼻完全控制，眨眼好转。七诊去印堂、迎香，以四白、合谷、太冲加攒竹透丝竹空为第1组穴；风池加肝俞、太溪、三阴交为第2组穴。逐日针刺一组，两组交替使用。1周之后，眨眼征象也完全消逝，终日不发，遂愈。

眨眼耸鼻症应为西医的抽动症范围，此病通常头面部是最早泛起抽动的部位，如皱眉、眨眼、耸鼻、撅嘴等，也可泛起甩手、跺脚、踢腿、耸肩等显示。还会发出清嗓子声、鸡啼声、打嗝声等，甚至是骂人、说下流话等。抽动障碍患儿中往往第一次由于严重的心理因素诱发，管教过严，过于挑剔苛刻，或者受到惊吓、打骂等。现在对于症状稍微不影响学习生涯的患儿一样平常不需要药物治疗，但需要努力的干预，要调整环境因素，并要消除对孩子晦气的心理因素。

中医认为此病例患者眨眼耸鼻二症并见，病因在血，病机属风。治宜通经络、行气血、祛风止痉。穴取印堂、四白、迎香、攒竹透丝竹空，目的在于疏调眼鼻局部的经络之气。风池为相近选穴，祛风通络、开窍宁神，对于眼、鼻等五官诸症均有优越的调治作用。合谷配太冲名曰“四关”，所属手阳明、足厥阴二经，皆与眼鼻密切相关。用于此，正寓疏经通络、行气活血、祛风止痉之义。目为肝之窍，靠肝血灌注，赖肾精滋养，故取肝俞养肝，太溪益肾，三阴交调治脾、肝、肾三经气血。即养血制风，又治夜盲，诸穴适用，方奏奇功。此病例组穴精妙，简朴适用，值得同仁们借鉴学习。

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