李先生是一名工程师，平时生涯对照忙，就在前段时间突然泛起胸背部、肩颈部疼痛，刚开始以为是历久对着图纸事情引起的，以是也没有重视，只是举行了简朴的休息，可是休息后这种疼痛没有获得很好的缓解，而且让他感应新鲜的是这个疼痛会有转移，今天痛这里，明天痛那里，由于跟我对照熟悉，也以为可能是颈椎病犯了，就到我这边来看病，检查后的确是有轻度的颈椎病，然则他的症状异常新鲜，仔细询问后发现另有心慌胸闷等情形，平时看他运动对照少，喜欢喝酒吸烟，一个恐怖的念头一闪而过，这个可能不是单纯的颈椎病，会不会有其他的问题，由于对这种症状与检查效果不能完全匹配的病人，我会留个心眼，我照样建议他做相关的检查，首先思量的照样心肺功效的问题，不检查不知道一检查吓一跳，李先生的冠状动脉泛起了硬化并且有一个分支泛起了狭窄，思量有心梗的迹象，急遽把他转到心内科治疗，果不其然，现在可能我李先生需要安装支架，做完手术以后，李先生这种颈肩部新鲜疼痛就消逝。回首一下他的病情，实在颈肩部酸痛是他心梗的一个征兆，若是我们没有很好掌握这个征兆，李先生可能是凶多吉少。

什么是心梗？

心梗全称心肌梗死，是指心肌长时间缺血导致心肌细胞殒命，最常见的是泛起胸骨后面的疼痛，并向左肩左臂膀放射，有时刻伴有大汗淋漓，恶心吐逆，甚至泛起昏厥，严重的心肌梗死有可能泛起心脏的骤停。以是说心梗是导致猝死的重要缘故原由。心梗的主要危险因素有高血压高血脂，糖尿病，吸烟，高糖高热量的饮食，肥胖，体力流动过少，重要的脑力流动，情绪激动以及家族性的遗传性疾病。

若何诊断心梗？

（1）胸骨后的疼痛并伴有向左上肢，下颚，颈部，左肩部，左前臂的放射性疼痛，连续时间一样平常10~20分钟以上，并出现一种压榨性的疼痛或压迫感，含硝酸甘油以后不能完全缓解。

（2）心电图检查有异常显示，发现有心肌缺血的心电图显示，病理性Q波。

（3）血液检查发现急性心肌梗死心肌损伤标志物增高。

心梗发生之前是有预兆的！

预兆1：听力突然下降

许多人都市诧异心梗跟听力会有什么关系？实在听力突然下降，可能是心绞痛的一个早期症状。我也曾经接触过这样的病人，说是前几天突然感受听力不行了，刚开始照样以为是疲劳的缘故，然则一直欠好，只能去五官科就诊，举行了治疗后并未有很好的缓解，甚至一个耳朵泛起了完全听力损失，最后为了解决耳朵的问题到上级医院就诊，在准备做相关的耳部手术前的通例体检的时刻发现她的心脏有问题，进一步排查后发现有严重的冠状动脉粥样硬化，冠脉泛起狭窄，需要手术，思量到心脏的问题比耳朵问题大，就先解决心脏的问题，实行了支架手术，没想到过了几天，听力损失的耳朵也逐渐好转了。

预兆2：肚子疼痛

许多肚子痛也要嫌疑有其他的问题，不能总是想着是胃肠道的事情，曾经实习的时刻碰到过一个病人来医院捧着肚子说很痛，这个痛有个特点就是怀绕这肚脐眼周围，刚开始急诊都按胃肠炎，阑尾炎，腹膜炎等等疾病去排查，由于是女性，甚至还嫌疑到是不是可能宫外孕，种种检查都上去了，就是不能完全缓解她的疼痛，然则毕竟是急诊室的医生，异常郑重，查不到缘故原由也要留院考察，到了晚上，这个病人突然病情加重，一度泛起心脏住手搏动，举行抢救，这时刻大家才意识到这个不是简朴的腹部问题，最后冠脉造影后确诊为急性心梗，立刻举行了手术治疗，新鲜的是心脏支架放完的那一瞬间，她的肚子疼立刻就缓解。

预兆3：下牙槽痛

牙痛也跟心梗异常有关系，有个好朋友的亲戚，牙齿欠好，经常牙痛，以是也会看牙医，然则这段时间牙齿疼痛的地方有点转变，不是原来的地方了，刚开始就对照郁闷，明显牙齿珍爱很好，怎么又有新的蛀牙了，到了牙科检查，并没有发现异常，由于有了之期的履历，以是也就留了点心眼给他做个心电图，一做果真现实有急性心肌缺血显示，进一步检查确诊了是冠状动脉狭窄需要手术治疗，跟上面两个病人一样，冠状动脉狭窄解决后牙痛也立刻好转了。

急性心肌梗死怎么办？

黄金4分钟

严重的心梗有可能泛起心跳骤停，心跳骤停后的紧要抢救异常要害，一样平常这个抢救时间只有4分钟，若是在这个时间能快速抢救，那么病人殒命的风险就会大大降低，否则，纵然挽回生命，病人也会由于长时间脑部缺氧造成不可逆的脑损伤。第一时间除了拨打120抢救电话。另有需要举行有用的人工心肺苏醒。有条件的可以舌下含服1片硝酸甘油，或者保心丸等抢救药物，争取在第一时间就医。

急性心肌梗死若何治疗？

治疗的主要原则是降低心肌耗氧量、增添冠状动脉血流、改善左心室重构、改善心肌代谢途径。急性期绝对卧床1～3天；吸氧；连续心电监护，考察心率、心律转变及血压和呼吸。严重的心肌梗死需要举行急诊手术，一样平常接纳放置支架的方式即冠状动脉介入治疗（PCI）。

若何预防急性心肌梗死？

1.吃七八分饱

每餐最好吃七八分饱，并控制肥肉、内脏等高甘油三酯、高胆固醇的食物。如饱餐后经常泛起胸闷、心痛等不适，需实时到医院清扫心脏问题。

2.运动实事求是

运动时心率不要跨越靶心率，（靶心率：40岁以下用180减岁数，40岁以上用170减岁数），运动时间需要控制，30min左右为宜。

3.实时释放压力

现在事情学习压力大，实时释放自己的压力，心情重要的时刻停下休息，想想快乐的事情，实时放松心情，要有留得青山在不愁没柴烧的头脑。

4.晨起喝杯水

早晨血液对照浓稠，容易发生血管栓塞。晨起后动作最好缓慢，还要实时补水。建议在起床时刻喝一杯温水，这样可以实时稀释血液，弥补晚上丢失的水分。

5.注重保暖

到了冬天外出时一定要保暖，特别是胸部，头部保暖。回到室内后缓慢脱掉衣帽，削减血压颠簸。家里有暖气的不能开得太暖，屋外屋内温差不要太大。

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