心绞痛是指急性管时性心肌供血不足、供氧不足导致的以胸痛为主要特征的临床综合征。

典型心绞痛是指突然发生在胸骨体中段后方或心前区或剑突下区的压迫感、憋闷感，或收缩性胸闷，严重者有堵塞感或绞榨痛，可放射至左上肢尺侧，少数为烧灼感呼吸短促伴咽喉收缩感。

疼痛局限约手掌巨细。症状最先较轻逐渐增剧，疼痛连续1~5分钟，然后逐渐消逝，很少跨越15分钟。

发病机制

心绞痛发作实际上是心肌缺血急性短暂发作的一种形式，当冠状动脉血液供应与心肌需求之间不平衡泛起过性削减，不能知足心肌代谢的需求，引起心肌一过性缺血与缺氧，当管腔狭窄>75%时，心肌氧耗量增添到一定水平，而冠状动脉血供不能知足心肌代谢增添的需要时，则患者泛起心肌缺血或心绞痛症状。

心肌缺血引起心绞痛的机制并不完全清晰。现在以为，短暂性心肌细胞缺血缺氧使心肌无氧代谢增强，发生和蕴蓄过多的酸性代谢产物一一如乳酸、丙酮酸、磷酸性产物等聚积，局都酸中毒或血钾浓度增高，可引发腺苷、缓激肽、组织胺或5羟色胺类物质的释放，这些物质刺激心肌内自主神经末梢，传至大脑皮质而发生痛觉，而且可以引起上肢、颈部、腹部及胸1~5等脊神经所漫衍的响应皮肤区域的疼痛。

严重水平判断

心绞痛的严重水平可根据加拿大心血管病学会(CCSC)分级尺度分为四级

I级：一样平常体力流动不引起心绞痛，例如行走和上楼，但重要快速或连续用力可引起心绞痛的发作。

Ⅱ级：一样平常体力流动稍受限制，快步行走或上楼、登高、饭后行 走或上楼、严寒或风中行走情绪激动可发作心绞痛或仅在睡醒后数小时内发作。在正常情况下以一样平常速率平地步行20m以上或登一层以上的楼梯受限。

Ⅲ级：一样平常体力流动显著受限在正常情况下以一样平常速率平地步行100-200或登一层楼梯时可发作心绞痛。

Ⅳ级：稍微流动或休息时即可以泛起心绞痛症状。