糖尿病吃二甲双胍之后,日渐消瘦怎么办?临床药师教你2招来应对
二甲双胍是现在世界上使用最普遍的降糖药物,它能抑制肝糖原异生,削减肝糖的输出,还可以促进葡萄糖的无氧酵解,增添肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和行使,从而起到降低血糖的作用。二甲双胍具有优越的平安性和耐受性,单独使用时不会增添低血糖的风险。由于二甲双胍一方面无促进脂肪合成的作用,另一方面又在一定程度上抑制食欲,并增添葡萄糖代谢削减糖的吸收,因此能在一定程度上减轻体重,尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者使用。
消瘦的2型糖尿病患者能不能使用二甲双胍?
现实中2型糖尿病患者并非都是肥胖,体重正常甚至消瘦的也不在少数,二甲双胍被推荐用于治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药,许多消瘦的患者忧郁它的减重作用会使身体加倍消瘦,因此会拒绝服用。着实并不用忧郁,体重并不是权衡能否使用二甲双胍的决定因素。有回首性和前瞻性的临床研究结果显示,二甲双胍在超重、肥胖和正常体重的2型糖尿病患者中疗效相当。即使是消瘦的患者使用,也同样能从二甲双胍的治疗中获益。因此二甲双胍仍被各国指南推荐为2型糖尿病的首选用药,且不受体重限制。
服用二甲双胍后消瘦怎么办?
我们在临床上简直遇到一些原先体重正常或者偏低的患者,在使用二甲双胍后泛起了消瘦的情形,但患者大多并无其他不适。遇到这种情形,若是血糖控制优越,又无显著的药物不良反应,一样平常情形下大可不必调整药物,但若是着实忧郁,我们可以思量接纳以下方法来应对。
1.适当增添营养物质
在血糖控制较好的情形下,若是体重过轻可以思量适当增添一些营养物质,例如在两餐之间吃些水果,适当增添蛋白质或肉类的摄入等,若是体重减轻是之前天天摄入的热量过低导致,还可以在营养师的指导下适当增添热量的摄入。
2.调整用药方案
可以实验削减二甲双胍的用量,同时团结胰岛素降糖,因胰岛素有抑制脂肪和蛋白质剖析的作用,以是许多糖尿病患者注射胰岛素会增添体重,接纳这样的方案可以抵消二甲双胍的体重减轻作用。但需要注重的是,虽然二甲双胍单用时不会引发低血糖,但与其他降糖药物适用则可能可能有低血糖风险,以是需要亲切监测血糖。
总之,二甲双胍已降生近大半个世纪,已证实能平安用于大部分2型糖尿病患者,并使患者获益显著,至今仍然是口服降糖药的“一哥”,以是若是只是单纯消瘦,是完全不用忧郁的。固然,若是是突然发生的消瘦,或者消瘦趋势异常显著,不妨看下专科医生,排查可能的其它缘故原由,这样才放心一些。
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