各地逐渐开学，群集情形增添，各方一定要提防新冠病毒在校园盛行

冠状病毒病（coronavirus disease 2019，COVID-19）的泛起是人类以前从未见过的疾病，现在已引起天下的关注。2020年1月30日，天下卫生组织宣布新一轮冠状病毒疫情为国际关注的突发公共卫生事件，并于2020年3月11日宣布疫情为大盛行。现在，全球170个国家和地区已有确诊病例。我国控制的非常好，最近开学季要到了，一些学校已经开学而且泛起了一些险情如：内蒙一中学四名学生泛起发烧情形，虽然最后虚惊一场，是通俗伤风，但也为我们提了醒，一定不要掉以轻心，影响列位儿童的康健出行和学习。

关于儿童中的COVID-19，我们知道些什么？

儿童通常更容易熏染流感并发症，但迄今为止，他们患COVID-19疾病的比率低于预期，儿童殒命似乎很少见。在我国跨越72 000例病例中，10-19岁患者占1.2%，10岁以下患者更少（0.9%）。在对2143例我国确诊和疑似儿童病例的单独剖析中，与岁数较大的儿童（11至15岁的儿童为4.1%，16岁及以上的儿童为3.0%）相比，婴儿患严重疾病的风险最高（10.6%）。

在患病的儿童中，COVID-19的显示似乎与成人相似。在28例我国沈阳报道的儿科病例中，部门患者有发烧、乏力、干咳等呼吸道症状，胃肠道症状少见。流传可能与成年人的相同。到现在为止，还没有确凿的证据解释COVID-19可以通过母乳喂养流传。COVID-19是否可以通过母乳喂养流传尚不清晰，6名母乳样本经SARS-CoV-2检测均为阴性。

只管COVID-19在我国儿童中发病和殒命的率较低，但仍有理由对儿童熏染保持警惕。我国儿童受COVID-19熏染的比率低于预期，可能是由于接触该病毒的次数削减，由于对其他冠状病毒的免疫力而熏染该病毒的次数削减，或者纵然熏染了该病毒，患病的可能性也降低。若是儿童被熏染，但没有症状，他们可以作为传染给成年人的泉源。

在一项来自我国的小型研究中，在20名患有COVID-19的儿童患者中，有7名有先天性或后天性疾病的病史，作者认为有潜在疾病的儿童可能更易受熏染。许多儿童患有其他肺部、心脏、神经肌肉或遗传疾病，这些疾病会影响他们处置呼吸道疾病的能力，其他儿童因疾病或其治疗而受到免疫抑制。这些儿童更容易导致COVID-19。

儿科保健临床医师的思索

儿科保健医生应接纳特殊措施，将可能患有COVID-19疾病的儿童与那些在候诊室事情优越的儿童隔离开来。在流传普遍的社区，可能有需要限制康健儿童因非紧要缘故原由（如非紧要手术）接见卫生保健系统。在COVID-19检测变得加倍普遍之前，将潜在的COVID-19疾病与流感等其他疾病区分开来将是难题的。

儿童在学校要开展分时就餐、定期消毒、监测儿童和家长的体温、作废聚会和消毒公共游乐区等。

总之，COVID-19是一种正在迅速蔓延到天下各地的新兴疾病。早期的数据解释，对儿童的影响不如对成人的严重，但仍有许多问题待研究。为了更好地领会COVID-19对儿童的影响，需要对儿童人群举行监测，包罗血清盛行率研究。临床医生需要与学校和社区向导互助，实行减缓疾病流传和预防严重疾病和殒命的干预措施，同时确保将这些干预措施对儿童的意外结果降到最低。