北方的湖面冻住了，南方也下起了绵绵的阴雨。

在接下来的降温里，爱长冻疮的同伙可能会收获冻得圆鼓鼓的手指和脚趾，另有通红还痒痒的耳朵和鼻头。

它们时而被冻得失去知觉，但稍微温和起来就刺痛瘙痒而且越挠越痒，可能还会长出溃疡和水泡。

更“忠诚”的是，一旦你们见过一次，它们就容易常年随着降温一起到来。

它们的名字叫冻疮。

为什么会长冻疮？

我们先来温习一下，手脚冰凉是末梢血管在严寒刺激下缩短的效果。

这是为了制止体表和肢端散热造成进一步的热量流失，以维持焦点体温，保证心、肺等主要器官的正常运转。

而历久频频地露出在靠近0℃的严寒刺激下，皮下的血管细胞会受到损伤，[1] 并伴有微血栓的形成。[2]

以至于，当温度突然升高时，它们无法承载突然增添的血流供应，无处可去的血液涌入周围的组织，造成皮肤的红肿和瘙痒。[3]

| 南方比北方更容易长冻疮?

可见冻疮的形成需要两个条件：

历久频频的严寒露出，和突然的回温。

在北方室内有暖气、室外冷的情形下，长时间呆在室外的交警、环卫工人、路边小贩等户外工作者更容易长冻疮。

本周我受邀作为评委参加了一个中央政法委的照片评选流动，其中这张照片令我印象深刻，公安干警无论严寒酷暑都在尽职尽责为人民服务……

而在没有暖气的湿冷南方，严寒露出的时间可能更长，而突然的热水泡脚、电炉烤火，都容易诱发冻疮的发生。

| 哪些人更容易长冻疮?

手脚冰凉和冻疮的泛起都是末梢血液循环不畅的效果。

女性、儿童、营养不良和体重过低的人、血虚和糖尿病人，都更容易泛起末梢循环不畅的情形。

怎么预防冻疮？

| 保暖而宽松的衣着

制止严寒露出是预防冻疮的第一步。

穿好秋裤和袜子，戴好围巾手套，口罩、耳罩也可以装备上，制止将皮肤裸露在冷空气中。

这周二我从北京出发去上海，早上没戴手套围巾骑着共享单车去的火车站，鼻子冻得又红又疼... （形象更差的我没敢放）

但同时，也并不是穿得越厚、裹得越紧效果就越好。打底裤、高筒靴等过紧的衣物，反而会进一步影响末梢血液循环。

可以思量穿两双袜子，但不要穿太紧的鞋。

| 制止烟酒，限制咖啡

虽然有些反知识，但戒烟戒酒是保暖的主要途径。

最好也能限制咖啡、茶等含咖啡因饮料的摄入。

酒精会在短时间内加速散热，但之后体温会快速降低，在严寒环境中更容易冻伤。

而尼古丁和咖啡因都市导致血管缩短加剧。

| 警醒严寒迹象，保持适当流动

若是历久在严寒环境中，最好每隔半小时有意识地检查一下自己是否有手脚冰凉、鼻子耳朵麻木刺痛等严寒迹象，若是有的话要实时接纳保暖措施。

运动不但能迅速改善外周血液循环，还能改善历久的基础代谢和血液贮备能力。因此越是在严寒的环境中就越要频仍地震一动。

若是手异常冷，可以将双手插入入腋下。用呼出的热气给鼻子和耳朵取暖和也是比较简单的方式。

| 取暖和时逐步升温

就算已经冻得手脚冰凉四肢麻木，进屋取暖和时也不要操之过急。

这时若是马上到电暖器旁取暖和，或马上用温度异常高的热水洗脸、洗手、泡脚，皮肤可能并不会感应烫，但冻疮恰恰就在这些突然升温的时刻形成了。

因此，电暖器的温度不要一下子开得过高，洗脸、泡脚的水也只管用40℃左右的温水。

若是室内外温差较大，进入室内也要实时削减衣物。

已经长了冻疮怎么办？

在适合的照顾护士和保暖措施下，冻疮通常可以在1-3周左右自行恢复。

但问题是，长了冻疮之后往往管不住自己的手，忍不住总想去挠、或揉搓冻伤的地方，甚至想拿热水泡一泡。

而请务必控制自己，这些外部刺激都市延缓冻疮的恢复。

若是着实红肿痛痒难耐，可以外用药膏举行缓解。

若是泛起水泡，不要自行戳破，这会带来熏染风险 。若水泡已经溃烂应实时就医，可能需要使用抗菌药物、敷料。

若是身上已经有陈年的冻疮疤痕，记得常涂润肤霜，举行重点保湿，只管削减复发。

| 什么情形下看医生？

若冻疮连续跨越三周仍未恢复，或皮肤变白淤青，需要追求医生的辅助。

还应小心冻疮伤口溃烂流脓、发烧等熏染征兆，一旦泛起需实时就医。

一个小技巧是许多皮肤症状可以从泛起红肿起就用手机摄影，定期纪录皮肤的状态，以便在就医时给医生提供更完整和准确的信息。

你长过冻疮吗？有什么忍住不挠的好方式？

参考资料：(2020.01.03)

[1] Centers for Disease Control and Prevention, Cold Stress, https://www.cdc.gov/niosh/topics/coldstress/coldrelatedillnesses.html

[2] Sachs, Christoph, et al. "The triaging and treatment of cold-induced injuries." Deutsches Ärzteblatt International 112.44 (2015): 741.

[3] Mayo Clinic, Chilblains, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chilblains/symptoms-causes/syc-20351097