心室肥大性心电图的病理基础

心室肥厚( ventricle is plump)由心脏缩短期 压力负荷( Systole pressure load)或舒张期容量负fa( Relaxing period volume load )过重所致。压力负荷过重导致的心室肥厚以心肌纤维肥大为主，而容量负荷过重则以心室容积增大为主，即心室扩大。也有作者以为心脏扩张之前往往也有心肌的肥厚。

另外，心室肥厚与扩张往往同时存在，但不论是肥厚照样扩张都市影响心肌的除极和复极历程，从而使肥大的心室除极面增大，室内激动传导时间延伸，并泛起原发性或继发性复极改变，以及心室轴的转变。这些转变可成为心电图上诊断心室肥厚的重要依据，甚至可粗略地推测出心室肥厚的水平。

值得注意的是，这些异常改变除反 映心脏肥大自己转变外，还受心室内压力、大血管 阻力、心肌间的纤维组织增生、心室扩张的水平、 心脏的异常转位及心脏与胸壁的剖解关系等诸多 因素的影响。

因而，纵然在部门心脏确属正常的 情况下，也可泛起电压增高、电轴偏移等貌似心室 肥厚的某些心电图显示，而另一部门确有心室肥 厚者，其心电图检查却无心室肥厚之显示。