骨科博士原创漫画为你解答“关于坐骨神经痛”你想知道的相关问题
要害要点:
1、坐骨神经痛是指臀部或腿部的放射痛,通常在膝盖以下。
2、可能与神经根感受、运动或肌腱反射异常有关。
3、最常见的缘故原由是腰骶间盘突出榨取神经根。
4、选择的检查是磁共振成像、肌电图。
5、疾病的自然病史是自然消退,75%的患者完全消退症状连续3个月。
6、最初的治疗是多模式疼痛控制。
7、手术后,腿部疼痛首先改善,随后运动功效恢复,最后感受改善。
8、急诊手术仅适用于马尾综合征。
坐骨神经痛是一种常见的疾病,它指的是臀部或腿部沿坐骨神经走行的放射痛,可能与神经根感受、运动或肌腱反射异常有关。坐骨神经痛的缘故原由有许多,只管腰骶部椎间盘突出伴神经根榨取是现在最常见的,约占90%。
一、什么缘故原由引起坐骨神经痛?
坐骨神经痛可由坐骨神经沿其长度的任何地方的刺激引起,并可能有潜在的脊柱或非脊柱缘故原由。
1、最常见的坐骨神经痛是由腰骶间盘突出榨取神经根引起的,通常在L4-L5或L5-S1水平。
2、退行性脊柱疾病引起的腰椎滑脱或腰椎管狭窄症、熏染和肿瘤是榨取神经根的其他可能缘故原由。
3、非脊髓性坐骨神经痛可由盆腔、臀部、臀大区或大腿后部的神经杂乱引起。
4、神经走行过程中的损伤,如神经鞘瘤、神经纤维瘤和神经节病变是不常见的,但应予以考虑,特别是在腰椎影像正常时。
二、坐骨神经痛的发病岁数?
坐骨神经痛可以出现在任何岁数,但最常见的是在40-50岁。
三、坐骨神经痛的危险因素是什么?
1、腰椎的退行性病变、孕妇常引起坐骨神经痛。
2、有遗传基础,引起的神经根疼痛。
3、臀部外伤、梨状肌卡压、钱包卡压磨损等。
3、职业、长时间接触振动性事情、精神压力和吸烟在内的因素被以为与坐骨神经痛有关。
四、有什么症状和体征?
1、坐骨神经痛有种种表现形式,典型的坐骨神经痛是单侧的,最常见的是后外侧椎间盘突出。
2、双侧坐骨神经痛出现在中心性椎间盘突出、腰椎管狭窄症或腰椎滑脱。
3、双侧症状史应促使进一步探讨马尾综合征的可能症状,特别是肠和膀胱括约肌功效或肛周感受障碍。
4、疼痛可伴有感受或运动功效杂乱。
5、皮肤感受异常或麻木,但不是一个突出的特点。
6、运动无力存在不到50%的病例。
7、心理反射可能会改变,踝反射或膝反射削弱。
8、直腿抬高试验是评估坐骨神经痛患者最常见的特殊试验。
五、若何治疗?
1、三分之一的患者在2周内通过守旧治疗症状消逝,四分之三的患者在3个月内通过守旧治疗症状消逝。
2、坐骨神经痛合并下腰痛和女性患者在1年后的预后较差,而女性患者的症状恢复较慢。心理因素也被以为对康复很主要。
3、坐骨神经痛的早期治疗侧重于通过镇痛和物理治疗减轻疼痛症状。
4、用抗炎药、简朴镇痛药和神经病理性疼痛药物举行多模式治疗可能比单一模式更有用治疗。
5、不能通过守旧措施改善的患者可以接受硬膜外注射或神经根阻滞。
6、坐骨神经痛椎间盘切除术后,疼痛首先缓解,然后运动功效恢复,最后感受改善。
综上所述,我们对坐骨神经痛的相关问题做了解答,若是有其他疑问,留言区交流。
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