肩膀疼痛都是“肩周炎”吗？你错了，肩周炎只占很少的一部分

肩痛是门诊医疗中常见的问题。肩部问题会显著影响患者的工作能力和一样平常生流动，如开车、穿衣、梳头，甚至用饭。“肩膀”由一系列庞大的骨骼、肌肉、肌腱和神经组成，使疼痛的缘故原由似乎难以注释。肩痛可以由肩内结构引起，也可以由肩外问题引起。大多数的肩痛由以下几个主要缘故原由引起。今天李博士就带人人领会一下肩痛都有那些缘故原由。

肩袖为肩关节提供稳固，有助于肩部的流动和气力。肩袖疾病是临床上最常见的肩痛病因。肩袖疾病的患病率随着岁数、肥胖、糖尿病和影响肩部气力的慢性疾病（如中风）而增添。一个经验丰富的医生经常能认识到引起病人肩痛的缘故原由有几个问题而且集中检查。

肩痛的治疗在大多数情况下可以由门诊医生成功地举行，并转诊给物理康复治疗师辅助改善患者的力学和气力也很主要。在诊断肩痛的过程中肩关节的X线和核磁共振检查至关主要，很容易判断肩痛引起的缘故原由。

一、肩袖疾病

肩袖疾病（RCD）是指一个或多个肩袖肌腱的肌腱病变、部门撕裂或完全撕裂。是肩痛最常见的缘故原由，没有之一。作甚肩袖，给人人举个例子，手部抓一个网球人人都知道，网球犹如我们的肱骨头，我们的手指犹如肩关节的肌腱，这些肌腱犹如“套袖”牢固肱骨头，但肌腱有问题，肩关节自然泛起问题。RCD也包罗肩峰下滑囊炎。一般来说，RCD是肩峰下撞击综合征（SIS）的同义词。

二、肩峰下撞击综合征

肩峰下撞击综合征包罗肩袖腱炎、部门撕裂和肩峰下滑囊炎。这个词是用来表达这些疾病的病因。炎症和疼痛是由冈上肌腱（最常见）、冈下肌腱、肩胛下囊、肱二头肌肌腱或其他结构在穿过肩峰和肱骨头两者之间的间隙时受到挤压或撞击引起的。当肩袖肌肉的流动性和稳固性或肩胛骨的位置和运动泛起问题时，就会发生功效性撞击。撞击的危险因素包罗头部以上的重复流动、岁数增进、中风和帕金森病等。这些危险因素与机械性能差或肩袖和其他支持肌肉的气力和稳固性降低。肩峰下撞击综合征的自然病史通常是慢性的或伴有频频疼痛和功效障碍。

三、粘连性关节炎（肩周炎）

这种疾病只占肩痛很少一部门，慢性疼痛和肩关节自动和被动流动能力的降低与种种肩关节问题有关，或作为一个未知缘故原由的主要问题泛起。粘连性关节炎通常见于40至60岁的患者，最常见于五十岁，因此也叫“五十肩”或“冻结肩”，但更常见于糖尿病患者，其中粘连性关节炎可能在较年轻时泛起。粘连性关节炎可能会在数年内自然消退，但会导致同时疼痛和功效受限。

通过上面的叙述，人人可以知道肩痛的缘故原由有许多，我们常说的肩周炎，并不是主要的缘故原由，因此在治疗上经常是错误的，下面几点是对于肩痛诊疗过程中应该注重的，所有的肩痛患者都应该记着：

1、肩痛对功效有显著影响，必须对肩部举行彻底检查。

2、大多数肩痛是由支持肩关节的结构引起的，也就是说肩袖疾病是最常见的病因。

3、止痛和运动是治疗的主要手段，二者缺一不可。