骨科博士为您解答“关于股骨头坏死防治”你想领会的常见临床问题

股骨头坏死最近成了热门话题，由于新型冠状病毒盛行，让我们想起了非典时大剂量应用激素后，引起众多股骨头坏死的患者，因此需要和人人普及一下股骨头坏死。

股骨头坏死是由血管供应受损引起的。缺血性坏死是导致髋枢纽完全损坏的一种举行性疾病。通常，20至50岁之间的年轻活跃人群会受到该疾病的影响，他们的职业和体力流动受到很大限制。晚期的外科治疗是一个具有挑战性的问题。全髋枢纽置换术是治疗晚期股骨头缺血性坏死的尺度。但得了股骨头坏死我们都需要置换吗？今天李博士就和人人分享一下股骨头坏死的防治攻略。

一、股骨头坏死在哪些人群中高发？

一提到股骨头坏死人人想到最多的缘故原由是服用激素和过分饮酒，实在另有许多缘故原由会引起股骨头坏死。

1、髋枢纽外伤尤其是股骨头脱位或股骨颈骨折的病人。

2、一些血液疾病导致血液高凝状态。

3、一些患有自体免疫疾病的人群。

4、患有潜水病或减压病的。

5、一些高脂血症、动脉硬化等血管易堵塞的相关疾病。

6、特发性的缺血坏死等其它缘故原由引起。

二、股骨头坏死有哪些临床表现？

1、股骨头坏死早期是没有症状，正常的体检X线并不能发现，现在核磁共振（MRI）是早期排查的主要手段。

2、最先泛起的是髋枢纽尤其是腹股沟或大转子等部位的疼痛，有的表现是膝枢纽疼痛，切记不要误认为是膝枢纽炎。

3、随着症状的加重，会有髋枢纽周围疼痛，内旋时疼痛加重。

4、严重者会泛起走路跛行，行走难题。

5、髋枢纽的疼痛可以使持续性也可以间歇性，有时疼痛会缓解。

三、股骨头坏死并不都需要做手术

现在大多数股骨头坏死，若是可以早期发现，我们是可以控制它的生长，延缓或不置换人工枢纽的，所谓的带病生计是没有问题的。现在在早期的非手术方式有许多。

1、首先要保护性负重，建议应用双拐，不建议使用轮椅。

2、凭据你的病因，选择西药治疗，如你血液粘稠、血脂高，在专科医生的指导下可以服用响应的药物。

3、我们祖国的中医药对治疗股骨头坏死也有很好的辅助。

4、高能体外冲击波加高压氧的治疗可以在早、中期减轻骨髓水肿、减轻疼痛、改善功效，效果显著。

5、一些理疗，如低频电磁场效果也异常不错。

四、股骨头坏死的手术治疗

实在股骨头的手术治疗并不都是置换枢纽，置换枢纽只是治疗的最后一步，我们在这步之前都是保髋的治疗，有以下方式。

1、在疾病的早期，我们常用髓心减压术，减轻股骨头内的压力，改善血运。

2、早中期，我们用病灶消灭术，给予富血小板血浆、自体骨髓单个核细胞植入、带或不带血运的骨移植术、截骨矫形术等。

3、晚期为了改善生活质量，行人工枢纽置换术。

五、人工枢纽置换术后，我们要有哪些注意事项？

枢纽置换后，有许多的动作是不能做的，要防止髋枢纽的脱位、松动等并发症。因此下面的动作要记着不能做：不要接纳盘腿坐的姿势、不要离开腿的跪坐、不要跪坐行礼、穿衣服或袜子不要向前内倾斜、不要让做手术的下肢单独支持、不要翘二郎腿、不要坐在很深的沙发上、沐浴时不要坐在很低的椅子上。

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